Как генетическая предрасположенность влияет на появление акне
3 ноября 2025
Как генетическая предрасположенность влияет на появление акне
Акне — распространенное заболевание кожи, поражающее людей разных возрастных групп, чаще всего подростков.
Причины. Акне появляется вследствие повышенной чувствительности сальных желез к нормальному уровню циркулирующих андрогенов — мужских половых гормонов. Другие условия для развития этого заболевания – дисбиоз микробиома волосяных фолликулов и активизация реакции иммунитета.
Сначала в фолликулах появляются микрокомедоны — небольшие «пробки», состоящие из ороговевших клеток верхнего слоя. Они постепенно трансформируются в другие формы акне: закрытые комедоны (белые угри), открытые комедоны (черные угри), воспалительные папулы, пустулы и узелки (прыщи). Считается, что прогрессирование микрокомедонов обусловлено несколькими факторами:
• повышенной выработкой кожного сала;
• фолликулярной гиперкератинизацией;
• колонизацией кожи Cutibacterium acnes;
• воспалением.
Также известна связь акне с воспалительными и метаболическими состояниями. Метаболический синдром, в частности инсулинорезистентность, стимулирует активность сальных желез, что ведет к развитию микрокомедонов. При этом хроническое воспаление, сопровождающее метаболический синдром, усугубляет воспалительные процессы в коже и способствует образованию папул и пустул.
Генетические факторы развития акне. У пациентов с акне обычно есть близкие родственники, которым диагностировано данное заболевание. Это может говорить о том, что в возникновении высыпаний немалую роль играет генетика.
Исследование, проведенное в Великобритании с участием 400 пар близнецов, показало, что 81% случаев акне определяется генетическими факторами. Ученые установили, что:
• у 47% близнецов с акне был по крайней мере один брат или сестра с таким же диагнозом. И только 15% близнецов без акне сообщили о наличии высыпаний у сиблинга;
• у четверти близнецов с акне хотя бы один родитель страдает от той же проблемы;
• у 41% близнецов с акне один или несколько детей были подвержены данному заболеванию. Только у 17% близнецов без акне дети страдали из-за высыпаний.
Крупные генетические исследования (GWAS) подтвердили полигенную природу акне. Это означает, что риск заболевания обусловлен совокупным вкладом множества распространенных генетических вариантов, каждый из которых вносит небольшой эффект. Эти гены участвуют в различных биологических процессах, включая воспалительные реакции, липидный обмен и иммунный ответ. Например, на прогрессирование и прогноз заболевания могут влиять гены IL, TNF, RETN, MMPs, TIMPs и другие.
Как лечат акне. Современное лечение акне основано на сочетании местных и системных препаратов, которые подбираются в зависимости от тяжести заболевания. В легких случаях обычно применяют наружные средства: ретиноиды, азелаиновую кислоту, бензоилпероксид и местные антибиотики. Они регулируют работу сальных желез, уменьшают воспаление и предотвращают закупорку пор. При тяжелых формах заболевания могут назначить системные препараты — ретиноиды в таблетках, гормональные лекарства для женщин и антибиотики.
Однако антибиотики, широко применяемые в терапии акне, становятся все менее эффективными из-за развития устойчивых штаммов. Это связано с бесконтрольным и нерациональным использованием таких препаратов, поэтому лечить высыпания необходимо под контролем специалиста.
Акне — распространенное заболевание кожи, поражающее людей разных возрастных групп, чаще всего подростков.
Причины. Акне появляется вследствие повышенной чувствительности сальных желез к нормальному уровню циркулирующих андрогенов — мужских половых гормонов. Другие условия для развития этого заболевания – дисбиоз микробиома волосяных фолликулов и активизация реакции иммунитета.
Сначала в фолликулах появляются микрокомедоны — небольшие «пробки», состоящие из ороговевших клеток верхнего слоя. Они постепенно трансформируются в другие формы акне: закрытые комедоны (белые угри), открытые комедоны (черные угри), воспалительные папулы, пустулы и узелки (прыщи). Считается, что прогрессирование микрокомедонов обусловлено несколькими факторами:
• повышенной выработкой кожного сала;
• фолликулярной гиперкератинизацией;
• колонизацией кожи Cutibacterium acnes;
• воспалением.
Также известна связь акне с воспалительными и метаболическими состояниями. Метаболический синдром, в частности инсулинорезистентность, стимулирует активность сальных желез, что ведет к развитию микрокомедонов. При этом хроническое воспаление, сопровождающее метаболический синдром, усугубляет воспалительные процессы в коже и способствует образованию папул и пустул.
Генетические факторы развития акне. У пациентов с акне обычно есть близкие родственники, которым диагностировано данное заболевание. Это может говорить о том, что в возникновении высыпаний немалую роль играет генетика.
Исследование, проведенное в Великобритании с участием 400 пар близнецов, показало, что 81% случаев акне определяется генетическими факторами. Ученые установили, что:
• у 47% близнецов с акне был по крайней мере один брат или сестра с таким же диагнозом. И только 15% близнецов без акне сообщили о наличии высыпаний у сиблинга;
• у четверти близнецов с акне хотя бы один родитель страдает от той же проблемы;
• у 41% близнецов с акне один или несколько детей были подвержены данному заболеванию. Только у 17% близнецов без акне дети страдали из-за высыпаний.
Крупные генетические исследования (GWAS) подтвердили полигенную природу акне. Это означает, что риск заболевания обусловлен совокупным вкладом множества распространенных генетических вариантов, каждый из которых вносит небольшой эффект. Эти гены участвуют в различных биологических процессах, включая воспалительные реакции, липидный обмен и иммунный ответ. Например, на прогрессирование и прогноз заболевания могут влиять гены IL, TNF, RETN, MMPs, TIMPs и другие.
Как лечат акне. Современное лечение акне основано на сочетании местных и системных препаратов, которые подбираются в зависимости от тяжести заболевания. В легких случаях обычно применяют наружные средства: ретиноиды, азелаиновую кислоту, бензоилпероксид и местные антибиотики. Они регулируют работу сальных желез, уменьшают воспаление и предотвращают закупорку пор. При тяжелых формах заболевания могут назначить системные препараты — ретиноиды в таблетках, гормональные лекарства для женщин и антибиотики.
Однако антибиотики, широко применяемые в терапии акне, становятся все менее эффективными из-за развития устойчивых штаммов. Это связано с бесконтрольным и нерациональным использованием таких препаратов, поэтому лечить высыпания необходимо под контролем специалиста.
Спасибо за подписку!
